HERRAMIENTA PARA PROFESIONALES EN PSICOLOGIA

Introducción:

En la travesía que hemos definido, personalmente sabemos que es indispensable seguir modelos  académicos y culturales, un ejemplo a seguir son los modales pues se inculcan desde una corta edad empezando por los papas y siguiendo con la parte académica.

Al hacer relación de estos modelos debemos tener en cuenta que la información recibida en el pasado, es  pieza fundamental porque de esta forma mejoramos las bases o agregamos conceptos nuevos para inculcar o estar a la vanguardia.

Además la información es un privilegio que hemos utilizado; para solucionar investigaciones, para mantener equilibrio en diferentes áreas, la utilizamos para concluir diferentes problemas mostrando resultados positivos o en su defecto reflejando causas de dichos problemas.

Recordemos, todo antes  era datos con relación y eso fue lo que las mejores mentes nos dejaron con el fin de seguir ese proceso para llegar a demostrar innovaciones o para mejora conceptos que no tenemos claro.

Pregunta de investigación:

¿Por qué la importancia de resguardar la información de pacientes?

Marco Conceptual

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EL PASADO COLABORA MAS DE LO QUE CREEMOS

El software en la actualidad ha tomado una importancia en la vida de las personas sin importar la actividad a la que se dedique. Las fuerzas militares, educación y salud han tomado parte de ella, respecto a salud han aparecido los sistemas de información estos son  los que integran la recolección de datos, procesamiento, reporte y uso de información necesaria para promover la salud.

Se utilizan para conocer y evaluar las situaciones pasadas, presentes y predecir las futuras; además permite un intercambio de información eficaz y eficiente en relación con el tiempo ya que por ser un sistema su velocidad en dar resultados es mayor, facilita a los expertos deducir con mayor veracidad conceptos de enfermedades, además de que gracias a este sistema otras personas pueden dar su punto de vista por medio de la historia clínica del paciente.

El área de cirugía maxilofacial se encarga de restablecer la anatomía y fisiología normal del paciente, tanto en la función como en la estética facial. Las estructuras faciales pueden verse comprometidas primariamente por el traumatismo o secundariamente por la infección. Las fracturas maxilofaciales son traumatismos graves debido a su relación con estructuras adyacentes importantes, como la cavidad nasal, el seno maxilar, la órbita, el cerebro, entre otras.

Para identificar la etiología, los tipos de fractura y de más variables analizadas se utilizaron la estadística descriptiva, como el promedio, desviación estándar y rango para todas las variables cuantitativas, y para las variables cualitativas se utilizaron las frecuencias absolutas y relativas, en conclusión se usó la estadística como medio para identificar los tipos de enfermedad.

Se realizó un estudio descriptivo retrospectivo basado en la información tomada de historias clínicas de los pacientes intervenidos en el área de cirugía maxilofacial del Hospital General de Medellín, este se publicó en un sistema de información, donde varias personas observaron los resultados del estudio logrando así una red de hipótesis acerca de las historias de los pacientes.

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VISUALIZACIÓN DE IDEALES CONSTRUCTIVOS

Hoy en día cualquier desarrollo de software se considera bueno si cumple con la debida administración de información, esta última es la parte que se ha consolidado más importante ya que con ella es que se realizaran procesos que determinaran salidas. Por esto mismo dada la obligación de los psicólogos de mantener una historia clínica de los pacientes, es necesario que su administración sea correcta para futuras consultas.

Los psicólogos que se desempeñan en los diferentes ámbitos de la psicología, especialmente los que lo hacen en clínica, salud y neuropsicología, se consideran prestadores de servicios de salud ya que cumplen con el artículo 2 del Decreto 1011 de 2006, que define la atención en salud como el “conjunto de servicios que se prestan al usuario en el marco de los procesos propios del aseguramiento, así como de las actividades, procedimientos e intervenciones asistenciales en las fases de promoción y prevención, diagnóstico, tratamiento y rehabilitación que se prestan a toda la población”.

El quehacer diario del psicólogo dentro del equipo de salud implica la recolección de información confidencial que, voluntariamente, revela el consultante, si el paciente da una información errónea infligiría a el mismo ya que podría dársele un diagnóstico erróneo. Ser receptor de esta información obliga al profesional a llevar a cabo su registro secuencial y meticuloso en la historia clínica.

En la salud es una obligación  la historia clínica y no almacenarla podría constar en ocasiones perdida de vida, esta obligación está determinada en el artículo 34 de la Ley 23 de 1981, se retoma para los psicólogos en el inciso c) del artículo 10 de la Ley 1090 de 2006 que estipula que es un deber y obligación del psicólogo “llevar registro en las historias clínicas y demás acervos documentales de los casos que le son consultados”.

Adicionalmente, el inciso e) del mismo artículo señala como deber del psicólogo “llevar registro escrito que pueda sistematizarse de las prácticas y procedimientos que implemente en ejercicio de su profesión”.

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Seguridad o desconfianza ¿Qué piensa el profesional?

Los equipos informáticos se han convertido en una herramienta imprescindible en las empresas actuales, desde las grandes hasta las muy pequeñas esta nueva ola de tecnología está presente en todos los países incluyendo Colombia, también incluye a los  trabajadores autónomos, disponen de los equipo informático que les ayuda en su proceso productivo, cualquier fallo del mismo puede suponer un trastorno, en algunos casos dramático, para el desarrollo futuro de la empresa.

Un equipo informático, y en concreto un ordenador personal, es un dispositivo complejo con muchos elementos delicados, que necesitan de unas condiciones mínimas de funcionamiento para trabajar. Debido probablemente a esta masiva utilización de los ordenadores y por tanto a la bajada de precios tan impresionante que se ha producido en este sector, se está pasando de "tratar con cuidado" a este elemento, a tratarlo como un electrodoméstico.

La elección de la metodología a seguir en el estudio ha estado condicionada por dos factores:

El primero es la comprobación de que el método de encuestas a los interesados ha dado como resultado, en estudios similares, una gran desviación entre los datos comprobables y los declarados por los encuestados.

En segundo lugar, por la economía de medios, que aconseja utilizar datos estadísticos contrastables para determinar los resultados básicos y obtener otros mediante una combinación entre la extrapolación de los resultados de estudios previos y la opinión de expertos en la materia.

La variable básica del estudio es la relativa al número de empresas españolas que cumplen la obligación de inscripción de los ficheros con datos de carácter personal, dado que es el único dato cuyo cumplimiento va unido a la incorporación a un registro público, lo que elimina cualquier sesgo.

Las conclusiones obtenidas son el resultado de interpretar los datos objetivos a la luz de nuestra experiencia como consultores, contrastada entre todas las empresas participantes en el trabajo. Con esto los ordenadores tendrán una mayor seguridad en resguardo de datos, viéndolos como parte funcional del estudio.

  

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DEMOCRACIA O LIBRE EXPRESIÓN

Parar la historia clínica su primordial objetivo es recoger datos, porque esto ayuda al seguimiento de asistencia. El profesional de salud elabora la historia clínica para dar el seguimiento adecuado a su paciente.

Por medio de la historia clínica el profesional de salud utiliza este recurso para obtener una visión completa del paciente.

El medico como el cura utilizan la confesión como deber profesional la cual en la práctica puede repercutir en fuerte derecho legal.

Debe constatar la identificación de paciente así como de los facultativos y personal sanitario que intervienen a lo largo del proceso asistencial.

Una historia clínica mal diligenciada trae problemas a nivel asistencial y por supuesto a los pacientes por que puede tener una mala interpretación.

   

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DERIVADOS DE LA HISTORIA CLÍNICA.

Todos los campos de la historia clínica tienen carácter confidencial  por lo tanto los profesionales de salud que tiene acceso a esta información están en la obligación de conservar esta confidencialidad.

En caso de manejo de algunos datos de la historia clínica por motivos de investigación o docencia debe conservarse la identidad del paciente.

Cotidianamente en los hospitales se establece un acceso a la documentación clínica para los profesionales en salud. El personaje de la droguería debe conocer estas normas y actuar de acuerdo a ellas.

Sin embargo como norma se aconseja que el personal a cargo de la droguería comente previamente con el equipo médico que va a acceder a la historia clínica del paciente.

  

Conclusiones

Hipótesis:

Mientras existan lo estados abstractos o métodos cualitativos necesitamos de recursos que nos ayuden a tomar decisiones, por esta razón es  importante administrar la información trayendo  necesidades para los profesionales de salud, decidiendo recaudar información por medio de historias clínicas la cual trae beneficios para solución de patologías y tratamientos de estas.

Tratamos con problemas diarios debido a la falta de información y pocos recurso tanto a forma personal como empresarial ya que las organizaciones le gusta lucrarse, por esta razón la pregunta diaria que nos hacemos seria, ¿por qué seguimos cometiendo errores de beneficiar a personas que lo único que hacen es prestar sus lindos billetes? en tanto los verdaderos investigadores les toca sacar de todo lado para demostrar que con nada puede obtener resultados.

La ética profesional es el orgullo que demuestra cada profesional al terminar su estudio, es por esto que cuando acudimos a un especialista lo más importa  para el usuaria son sus privilegios para un profesional como lo son los psicólogos es de cuidado mantener a sus pacientes alejados de su realidad patológica pues no se sabe las dificultades que a futuro presenten los pacientes.

Mientras se investigó el tema de historias clínicas se tomó entrevistas para poder compaginar los resultados de especialistas de salud, pues la información que ellos determinan es común entre su gremio; la cual se refiere que si no existiera las historias clínicas el resultado que enfrentan a diario con sus pacientes no sería evolutivo.

El software como sistema es el responsable de ser la herramienta que el especialista en salud utilice a diario para resguardar la información  y a través de este sistema logre beneficios como de tratamientos y soluciones.

Además un software es interesante cuando su objetivo va en camino pero se necesita de la ambigüedad del ingeniero como la del especialista de salud para lograr este objetivo.

No solo se realiza la captura de datos para lograr beneficios hacia el paciente también necesitamos de esta información para llevar registros pertinentes como su ubicación, gustos, parientes cercanos, etc. Estos registros beneficia al profesional a tener un seguimiento riguroso.   

Debemos tener en cuenta en la parte del sistema o la herramienta desarrollada que debe tomar en serio el resguardo de la información, ya que cualquier pérdida traería consigo un desequilibrio en el software, también problemas con el profesional,  el tratamiento y pérdida de tiempo al volver a dictaminar.

A nivel de información existe la posibilidad de que no se siga la conducta adecuada tanto del paciente como del profesional, por eso la legislación que existe acerca de la protección de datos es muy importante, y se debe tomar en serio las normatividades estipuladas.

Al desarrollar esta herramienta se estableció una conexión con el profesional de salud,  al principio fue difícil la concordancia de ideas, pues su parte académica era diferente del ingeniero, esto se soluciona con aceptación del tema por parte del ingeniero e indagación acerca de la psicología.

Por medio de la información recaudada del paciente el psicólogo reconoce que puede llegar a un tratamiento o solución, también informa que las enfermedades mentales son tan peligrosas que sin un debido seguimiento causaría efectos irreparables, ejemplos de estas patologías son niños con traumas de violación o personas con depresiones seberas.

Necesitamos  de una información veraz pues traería problemas para el profesional ya que depende de su investigación a nivel familiar, social y personal consolidar estos datos para proteger a su paciente de cualquier desequilibrio que pueda tener con el mismo o ante la sociedad.

Tener en cuenta que para obtener una información valida se aclara con el especialista que depende del 80% del cuestionario que realice a su paciente conseguirá una captura efectiva.

Derivamos consecuencias que al no introducir la información correcta en la herramienta no se obtendrán el resultado esperado,  pero también hicimos referencia a campos obligatorios que no se deben dejar sin capturar, por esta razón el ingeniero pregunta al profesional de salud que validaciones se deben tomar con respecto a la información.

Esta investigación reporta conclusiones positivas para el ingeniero quien en el desarrollo y búsqueda de solución encuentra el sistema correspondiente al requerimiento solicitado por el profesional.

Personalmente concluimos que la falta de información desfavorece a una progresión académica y cultural, se debe tomar en serio los datos que nos brindan los pacientes, pues es de esta el profesional de salud obtendrá la optimización de su dictamen.

Además  la cotidianidad de la vida del paciente mejorara, también la vida social, personal y tendrán un desempeño que se verá reflejado en resultados al  llevar una vida tranquila y normal.

La sociedad es el sueño de progresión que refleja con buenos actos resultados de una convivencia llena de tolerancia y felicidad.

ELKIN FERNANDO CASALLAS GONZALEZ

COD 66169